Hoy le hablaremos de los hincapiés que pueden sufrir las mujeres embarazadas, si no le prestan la debida atención a la salud bucal, y es que el embarazo constituye un reto metabólico para cualquier mujer.

CUIDE AL FETO
Bueno, de acuerdo con las explicaciones que nos dio la doctora Rosa María Díaz Romero, cirujano dentista y especialista en periodoncia, en un seminario de salud bucal y sistémica al que asistimos en Querétaro, México, lo primero que procura un ginecobstetra en la mujer es que sus condiciones sean las mejores.

Díaz Romero explicó que si consideramos que la cavidad bucal es parte del bienestar del organismo, idealmente la mujer que piensa tener un bebé debería ir al ginecólogo antes de embarazarse. Si en un momento dado no fue, lo recomendable es que la embarazada acuda al odontólogo de inmediato, porque el tener infecciones en la boca durante el embarazo, es un factor de riesgo para una serie de eventos, como infante pretérmino y el bajo peso al nacer de los bebés.

Romero señaló que si bien las evidencias científicas que existen hasta el momento, con relación a este vínculo, con la enfermedad periodontal y el bajo peso al nacer, no son del todo concluyente, sí dan algunas pistas de que éste pudiese ser un factor de riesgo para el producto (bebé). Y es que ella aseguró que durante la gestación, las encías por los cambios hormonales se modifican. ¿En qué se modifican? Explicó que en el epitelio masticatorio, la parte superior de la encía, la queratina es más delgada. Al ser un poco más delgada y la mujer por náusea, vómito u otra situación de tipo nutricional deja de cepillarse, porque le causa malestar la pasta dental y el cepillado, se acumula más placa. Lo que quiere decir es que si por efectos de estrógenos, la encía cambia, se vuelve más delgada y la mujer no se cepilla, con la acumulación de placa es más fácil que se acumule la enfermedad periodontal.

EL PORCENTAJE ES ALTO
Es más, Romero, quien también es Investigadora en Ciencias Médicas del Instituto Nacional de Perinatología de México, afirmó que de hecho, de cada 12 mujeres que se embarazan en el estudio de perinatología con la encía sana, cinco de ellas generan gingivitis.

Para ahondar más en el problema, dijo además: "Vamos a pensar en el otro caso, muchas mujeres se embarazan ya teniendo la enfermedad en las encías. Lo que sucede es que ya tenían la enfermedad instalada, vienen los cambios hormonales, ese estado periodontal alterado se agrava; entonces, puede llegar a presentarse un tamaño localizable en la encía, que se conoce como granuloma dravídico, que en algunos libros ya más antiguos de ontología se le conocía como tumor del embarazo".

Según la doctora, el granuloma dravídico es un aumento localizado; crece en la encía, porque parece una pequeña elevación y es una respuesta inflamatoria en la cavidad.

LAS INFECCIONES BUCALES SON PELIGROSAS EN LA GESTACION
Díaz Romero hizo la aclaración de que si hay una infección bucal, ésta puede pasar a diferentes partes del cuerpo y una de ellas puede llegar hacia el útero y generar una respuesta inflamatoria. Esta respuesta puede favorecer contracciones uterinas y provocar que el parto se dé antes de tiempo. Entre otras cosas, la doctora acotó que lo que sucede es que los órganos dentarios no están aislados de la comunicación del cuerpo, por lo que hay vasos sanguíneos que emanan la sangre que circula hacia el resto del cuerpo; si existe algún tipo de infección o microorganismos, pasan a diferentes partes del cuerpo. "Es importante no tener infecciones de ningún tipo, y lo que está sucediendo en la boca es una infección periodontal, o sea una infección igual que las urinarias. Son problemas de difusión de bacterias, gérmenes negativos que colonizan las bolsas", manifestó.

"Yo creo que las infecciones van a tener repercusiones en muchos aspectos en el producto, puede haber bajo peso, incluso, ruptura prematura de membrana y pérdidas fetales por infecciones", nos explicó la cirujana.

RECOMENDACIONES

• Vamos a recomendar a las mujeres que así como vigilan su peso, su nutrición, que vigilen su cavidad bucal. "Yo creo que tenemos que partir del principio, la boca es parte del organismo y no está aislada de nuestro cuerpo. No es ni más ni menos importante que nuestros ojos, manos, pies, estómago o corazón. La boca es lo primero y del momento en que todo el mundo tenga claro esta situación, van a hacer conciencia de que es importante conservar la salud bucal", aseguró Díaz Romero.

• "Salud bucal es más que dientes sanos, no es sólo tener dientes para sonreír y para comer, saber que los dientes no sólo son los dientes, sino toda la estructura. En odontología se habla de aparato estomatomático, porque en realidad no sólo son dientes, es encías, huesos, articulación, la forma en que masticamos, dijo.

• "Mujeres embarazadas, señoras, vayan con su odontólogo. Si es un embarazo planeado, vayan primero. Pueden atenderse durante toda la gestación, pero es recomendable que en todo sentido estén cómodas", afirmó la doctora.

"Mujer embarazada, si es una mujer sana vaya tres veces durante el embarazo; si es una mujer con diabetes u otra patología, tiene que ir más", concluyó la cirujana.